Veri Sahibi Başvuru Formu

1. Genel Bilgiler ve Kullanım Amacı

Bu başvuru formu, Özel Lotus Hastanesi tarafından hazırlanmış olup, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun 13. maddesi kapsamında “veri sorumlusuna yapılacak başvuru” için kullanılmaktadır.

Başvurular, Kanun’un 13. maddesi uyarınca, talebin niteliğine göre en kısa sürede ve en geç 30 (otuz) gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırılır. Ancak işlemin ayrıca bir maliyet gerektirmesi hâlinde, Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen tarifedeki ücret alınabilir.

2. Başvuru Yöntemi

Başvurunuzu;

• Bu formu doldurarak,
• Bu form haricinde yazılı bir dilekçe sunarak,
• Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından belirlenen yöntemlerle

aşağıda yer alan adrese şahsen, posta veya kargo yoluyla iletebilirsiniz.

3. Veri Sahibi Bilgileri

Lütfen kimliğinizin tespiti ve başvurunuzun değerlendirilmesi için aşağıdaki bilgileri eksiksiz doldurunuz.